पीतज्वर Yellow fever in Hindi

पीतज्वर Yellow fever in Hindi

पीतज्वर एक रक्तस्रावी स्थिति है जो एक उच्च बुखार, त्वचा में रक्तस्राव और यकृत और गुर्दे में कोशिका मृत्यु का कारण बन सकती है। यदि पर्याप्त यकृत कोशिकाएं मर जाती हैं, तो जिगर की क्षति होती है, जिससे पीलिया हो जाता है, ऐसी स्थिति जिसमें त्वचा का रंग पीला हो जाता है। यह एक तीव्र, प्रणालीगत बीमारी है, जिसका अर्थ है कि यह अचानक शुरू होता है, और यह पूरे शरीर को प्रभावित करता है। फ्लेविवायरस पीले बुखार का कारण बनता है।

यह वायरस मुख्य रूप से Aedes और Haemogogus प्रजाति के मच्छरों द्वारा फैलता है। यह दक्षिण अमेरिका के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय भागों, कैरेबियन और अफ्रीका के कुछ हिस्सों में होने की संभावना है। यह शायद ही कभी अमेरिकी यात्रियों को प्रभावित करता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का अनुमान है कि 2013 में, पीले बुखार के 84,000 गंभीर मामलों में और 29,000 और 60,000 मृत्यु के बीच थे। अफ्रीका में लगभग 90 प्रतिशत मामले होते हैं।

पीतज्वर पर तथ्य

ठंड के पीतज्वर के बारे में कुछ मुख्य बातें यहां दी जा रही हैं। अधिक विस्तार और सहायक जानकारी मुख्य लेख में है।

• पीतज्वर मच्छरों द्वारा फैलता है।
• यह एक उच्च बुखार और अंग क्षति का कारण बन सकता है, और यह घातक हो सकता है।
• कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, इसलिए लोग सहायक देखभाल प्राप्त करेंगे।
• प्रभावित क्षेत्रों के यात्रियों को यह जांच करनी चाहिए कि यात्रा करने से पहले उन्हें वैक्सीन की आवश्यकता है या नहीं।
• कुछ देश एक यात्री को बिना टीकाकरण प्रमाणपत्र के प्रवेश करने की अनुमति नहीं देंगे।

पीतज्वर हस्तांतरण

मच्छरों से पीतज्वर फैल सकता है।  यह बंदरों और मनुष्यों को प्रभावित कर सकता है। यदि मच्छर एक बंदर को काटता है जिसे बुखार है, तो वे इसे मनुष्यों को दे सकते हैं। इससे प्रकोप हो सकता है।

एक बार होने के बाद, एक व्यक्ति आम तौर पर प्रतिरक्षा होता है, जिसका अर्थ है कि उनके पास फिर से होने की संभावना नहीं है।

पीतज्वर जंगल के करीब की बस्तियों में हो सकता है, जहां संक्रमित बंदर और मच्छर रहते हैं, और यह वहां से फैल सकता है।

लक्षण

पीतज्वर वाले अधिकांश लोग लक्षणों का विकास नहीं करते हैं, या लक्षण बहुत हल्के होते हैं।

पीतज्वर में 3 से 6 दिनों के बीच ऊष्मायन अवधि होती है, इसलिए किसी व्यक्ति के संक्रमित होने के बाद लक्षण और लक्षण दिखाई देने में 3 से 6 दिन लगते हैं। यह बीमारी इंसानों में नहीं फैल सकती। केवल संक्रमण फैलाने वाले मच्छर ही मनुष्यों में बीमारी फैलाते हैं। पीतज्वर के मुख्य लक्षण एक high temperature, a slow pulse, albuminuria, jaundice, congestion of the face, और bleeding है।

संकेत और लक्षण दो चरणों में वर्गीकृत किए गए हैं:

प्रारंभिक, तीव्र चरण में, व्यक्ति अनुभव कर सकता है:

• मांसपेशियों का दर्द करना, विशेष रूप से पीठ और घुटनों को
• तेज बुखार
• सिर चकराना
• सरदर्द
• भूख में कमी
• जी मिचलाना
• ठंड लगना
• उल्टी

ये लक्षण आमतौर पर 7 से 10 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।

ये लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के बाद सुधरते हैं, लेकिन लगभग 15 प्रतिशत लोग दूसरे चरण या विषाक्त चरण में प्रवेश करते हैं। लक्षण अधिक गंभीर हैं, और वे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

इसमें शामिल है:

• आवर्ती बुखार
• पेट में दर्द
• उल्टी, कभी-कभी खून के साथ
• थकान, सुस्ती,
• पीलिया, जो आंखों की त्वचा और गोरों को एक पीला रंग देता है
• किडनी खराब
• लीवर फेलियर
• नकसीर
• दौरे, और कभी-कभी कोमा
• अनियमित दिल की धड़कन
• नाक, मुंह और आंखों से खून बहाना 

विषाक्त चरण के लक्षणों को विकसित करने वाले 20 प्रतिशत से 50 प्रतिशत लोगों की मृत्यु दो सप्ताह के भीतर हो जाती है। 7 से 10 दिनों के भीतर, विषाक्त चरण में प्रवेश करने वाले सभी लोगों में से लगभग आधे में पीला बुखार घातक होता है।

जो लोग ठीक हो जाते हैं उनमें आमतौर पर कोई अंग क्षति नहीं होती है और वे जीवन के लिए प्रतिरक्षा होते हैं।

कारण और जोखिम कारक

एक फ्लेविवायरस पीले बुखार का कारण बनता है।

यह मच्छर के काटने से फैलता है, आमतौर पर एडीज एजिप्टी मच्छर होता है। संक्रमित मानव या बंदर के काटने से मच्छर संक्रमित हो जाता है। एक संक्रमित मच्छर अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए संक्रमण का एक स्रोत है। मच्छरों के अलावा, वायरस के केवल अन्य ज्ञात मेजबान प्राइमेट्स और मानव हैं।

माना जाता है कि फ़्लेववायरस अफ्रीका के कई हिस्सों में और अमेरिका के कई हिस्सों में रहने वाले बंदरों के बीच स्थानिक माना जाता है, जो जंगल के पेड़ के शीर्ष में रहते हैं।

यदि संक्रमित मच्छर फ़्लेववायरस को जंगल में रहने वाले किसी व्यक्ति को देता है, तो वह व्यक्ति अपने समुदाय में वापस आने पर संक्रमण का स्रोत बन सकता है। वे अन्य लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।

जो कोई भी उस क्षेत्र में यात्रा करता है जहां पीतज्वर का वायरस मौजूद होता है, संक्रमित होने का खतरा होता है।

इन क्षेत्रों में अफ्रीका के कुछ हिस्सों, विशेष रूप से उप-सहारा अफ्रीका, उष्णकटिबंधीय दक्षिण अमेरिका और कैरेबियन के कुछ हिस्से शामिल हैं।

यात्रियों को यह देखना चाहिए कि क्या वे जिस क्षेत्र में जा रहे हैं उसे टीकाकरण की आवश्यकता है। यात्रा से 10 से 14 दिन पहले लिया गया पीतज्वर का टीका रोग से प्रभावी सुरक्षा प्रदान करता है।

निदान

डॉक्टर द्वारा संकेतों और लक्षणों का पता लगाने और रक्त परीक्षण करने के बाद निदान की पुष्टि की जाएगी।

एक रक्त परीक्षण आवश्यक है क्योंकि अन्य बीमारियों में समान लक्षण होते हैं।

इसमें शामिल है:

• डेंगू बुखार
• संक्रामी कामला
• मलेरिया
• जहर
• आंत्र ज्वर
• वायरल हेपेटाइटिस
• कुछ अन्य वायरल रक्तस्रावी बुखार

एक रक्त परीक्षण से वायरस का पता चल सकता है, या यह एंटीबॉडी का पता लगा सकता है जो वायरस शरीर में प्रवेश करने पर शरीर का उत्पादन करता है। एक रक्त परीक्षण भी सफेद रक्त कोशिकाओं, या ल्यूकोपेनिया, संक्रमण के एक और संकेत में एक गिरावट को प्रकट कर सकता है।

उपयोग किए गए रक्त परीक्षण एक एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) हैं। परीक्षण के परिणाम में कई दिन लग सकते हैं।

इलाज

पीतज्वर का इलाज करने के लिए कोई प्रभावी एंटीवायरल दवा नहीं है, इसलिए उपचार में एक अस्पताल में सहायक देखभाल शामिल है।

इसमें तरल पदार्थ, ऑक्सीजन प्रदान करना शामिल है, यह सुनिश्चित करना कि रक्तचाप पर्याप्त है, खोए हुए रक्त की जगह, गुर्दे की डायलिसिस यदि गुर्दे की विफलता है, और किसी भी द्वितीयक संक्रमण का इलाज किया जाता है।

कुछ रोगियों को प्रोटीन को बदलने के लिए प्लाज्मा आधान दिया जा सकता है जो थक्के के साथ मदद करता है।

रोगी को मच्छरों से दूर रखना चाहिए। यदि कोई मच्छर रोगी को काटता है, तो वे संक्रमित हो जाएंगे और फिर अन्य लोगों को इस बीमारी को पारित करेंगे।

रक्तस्राव के जोखिम के कारण उन्हें एस्पिरिन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग नहीं करना चाहिए।

2014 में, PLOS उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोगों के जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन ने बताया कि सफेद रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन घातक पीतज्वर के प्रारंभिक संकेत का संकेत दे सकता है। यह वैज्ञानिकों का कहना है कि इससे बेहतर निदान और उपचार हो सकता है।

निवारण

अतीत में, संयुक्त राज्य अमेरिका (यूरोप) और यूरोप के लोगों सहित पीत ज्वर ने तबाह कर दिया था। 20 वीं शताब्दी के मध्य में, वैज्ञानिकों ने एक सुरक्षित और प्रभावी टीका विकसित किया जो पीतज्वर को रोकता है।

टीका

जिस क्षेत्र में पीले बुखार का पता चलता है, वहां जाने वाले किसी भी व्यक्ति को जाने से कम से कम 10 से 14 दिन पहले वैक्सीन होने का पता लगाना चाहिए।

कुछ देश किसी व्यक्ति के प्रवेश करने से पहले वैध टीकाकरण प्रमाणपत्र पर जोर दे सकते हैं।

एक एकल टीके की खुराक कम से कम 10 साल की सुरक्षा प्रदान करती है, और व्यक्ति को जीवन के लिए संरक्षित किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:

• सिर दर्द
• निम्न श्रेणी के बुखार
• मांसपेशियों में दर्द
• थकान
• इंजेक्शन स्थल पर व्यथा
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में, शिशुओं और वृद्ध लोगों में अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जैसे कि एन्सेफलाइटिस

टीका 9 महीने से 60 वर्ष के बीच के रोगियों के लिए सुरक्षित माना जाता है।

लोगों के निम्नलिखित समूहों में टीकाकरण नहीं होना चाहिए:

संयुक्त राज्य अमेरिका (यू.एस.) में 9 महीने से कम उम्र के बच्चे, जब तक कि पीले बुखार का खतरा न हो

गर्भवती महिलाएं, जब तक कि जोखिम न हो

• स्तनपान कराने वाली माताओं
• जिन लोगों को अंडे से एलर्जी है
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, जब तक कि पीत ज्वर का जोखिम अपरिहार्य नहीं है, जिनमें एचआईवी या कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी प्राप्त करने वाले लोग शामिल हैं।
• 60 वर्ष से अधिक उम्र के किसी भी मरीज को डॉक्टर से वैक्सीन लगवाने के बारे में चर्चा करनी चाहिए।

यात्रियों के लिए टीकाकरण करना, उनकी सुरक्षा बढ़ाना और दूसरों को बीमारी फैलने से बचाना महत्वपूर्ण है। कुछ आव्रजन अधिकारी यात्रियों को वैध टीकाकरण प्रमाणपत्र के बिना किसी देश में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देंगे। 30 दिनों के बाद, टीकाकरण प्राप्त करने वाले 99 प्रतिशत को पूर्ण सुरक्षा प्राप्त है।

मच्छरों से सुरक्षा

मच्छरों के संपर्क को कम करने के लिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• जहां संभव हो, सुबह, शाम और शाम के समय बाहरी गतिविधियों से बचें, जब मच्छर सबसे ज्यादा प्रचलित हों।
• जहां तक ​​मच्छर हैं उन क्षेत्रों में लंबी बाजू की शर्ट और लंबी पैंट पहनकर त्वचा को जितना हो सके, ढक कर रखें।
• उन जगहों पर घर के अंदर रहें जहां एयर-कंडीशनिंग और अच्छी स्क्रीनिंग हो, जैसे कि विंडो नेट
• कपड़ों, जूतों, डेरा डाले हुए उपकरण और बिस्तर के जाल के लिए पर्मेथ्रिन युक्त मच्छर विकर्षक लागू करें, लेकिन सीधे त्वचा पर नहीं !

DEET या पिकारिडिन युक्त त्वचा रिपेलेंट अन्य उत्पादों की तुलना में लंबे समय तक मच्छरों से सुरक्षा प्रदान करते हैं।

2 महीने से कम उम्र के बच्चों के हाथों या शिशुओं पर DEET का उपयोग न करें। इसके बजाय, बाहर जाने पर मच्छरदानी के साथ उनके घुमक्कड़ को कवर करें।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) का कहना है कि नींबू यूकेलिप्टस का तेल डीईईटी के समान सुरक्षा प्रदान करता है जब एक ही सांद्रता में उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है।