क्रोनिक किडनी रोग का नियंत्रित करना ! Managing Chronic Kidney Disease In Hindi
यदि आपको क्रोनिक किडनी रोग (CKD) है, तो आप अपने किडनी को अधिक नुकसान से बचाने के लिए कदम उठा सकते हैं।
गुर्दे की बीमारी का नियंत्रित करने के तरीके
- अपने रक्तचाप को नियंत्रित करें
- यदि आपको मधुमेह है तो अपने रक्त शर्करा के लक्ष्य को पूरा करें
- अपने गुर्दे के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करें
- दवाएँ निर्धारित अनुसार लें
- भोजन योजना विकसित करने के लिए आहार विशेषज्ञ के साथ काम करें
- शारीरिक गतिविधि को अपनी दिनचर्या का हिस्सा बनाएं
- एक स्वस्थ वजन के लिए निशाना लगाओ
- पर्याप्त नींद लो
- धूम्रपान बंद करो
- तनाव और अवसाद से निपटने के लिए स्वस्थ तरीके खोजें
अपने रक्तचाप को नियंत्रित करें
गुर्दे की बीमारी का इलाज करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण कदम आप अपने रक्तचाप को नियंत्रित कर सकते हैं। उच्च रक्तचाप आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है। आप अपने रक्तचाप को अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा निर्धारित लक्ष्य से कम या कम रखकर अपनी किडनी की रक्षा कर सकते हैं। ज्यादातर लोगों के लिए, रक्तचाप लक्ष्य 140/90 mm HG से कम है।
अपने रक्तचाप लक्ष्यों को पूरा करने के लिए एक योजना विकसित करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ काम करें। आपके रक्तचाप के लक्ष्यों को पूरा करने के लिए आप जो कदम उठा सकते हैं, उसमें हृदय-स्वस्थ और कम सोडियम वाले भोजन करना, धूम्रपान छोड़ना, सक्रिय रहना, पर्याप्त नींद लेना और अपनी दवाएँ निर्धारित करना शामिल हो सकते हैं।
यदि आपको मधुमेह है तो अपने रक्त शर्करा के लक्ष्य को पूरा करें
अपने रक्त शर्करा लक्ष्य तक पहुंचने के लिए, नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करें। भोजन, शारीरिक गतिविधि और दवाओं के बारे में निर्णय लेने के लिए परिणामों का उपयोग करें। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें कि आपको कितनी बार अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करनी चाहिए।
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके A1C का परीक्षण भी करेगा। A1C एक रक्त परीक्षण है जो पिछले 3 महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर को मापता है। यह परीक्षण आपके द्वारा नियमित रूप से किए जाने वाले रक्त शर्करा की जांच से अलग है। आपकी A1C संख्या जितनी अधिक होगी, आपके रक्त शर्करा का स्तर पिछले 3 महीनों के दौरान अधिक रहेगा। अपने A1C लक्ष्य को पूरा करने में मदद करने के लिए अपने दैनिक रक्त शर्करा की संख्या के करीब रहें।
मधुमेह वाले कई लोगों के लिए A1C का लक्ष्य 7 प्रतिशत से कम है। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें कि आपका लक्ष्य क्या होना चाहिए। अपने लक्ष्य संख्या तक पहुंचने से आपको अपने गुर्दे की रक्षा करने में मदद मिलेगी। मधुमेह का प्रबंधन कैसे करें के बारे में अधिक जानें।
अपने गुर्दे के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करें
गुर्दे की बीमारी के परीक्षण के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों का उपयोग गुर्दे की कार्यक्षमता और क्षति को बदलने के लिए भी किया जा सकता है। किडनी की बीमारी समय के साथ खराब होती जाती है। हर बार जब आप चेक करते हैं, तो अपने प्रदाता से पूछें कि परीक्षण के परिणाम अंतिम परिणामों की तुलना कैसे करते हैं। आपके लक्ष्य होंगे
- अपने GFR को वही रखें
- अपने मूत्र एल्बुमिन को समान या कम रखें
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके रक्तचाप की जांच भी करेगा और यदि आपको मधुमेह है, तो आपका A1C स्तर, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अपने रक्तचाप और रक्त शर्करा के लक्ष्यों को पूरा कर रहे हैं।
मैं अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ की तैयारी कैसे कर सकता हूं?
जितना अधिक आप अपनी योजना बनाते हैं, उतना ही आप अपने स्वास्थ्य और उपचार के विकल्पों के बारे में जान पाएंगे।
प्रश्नों की एक सूची बनाएं
बहुत सारे प्रश्न होना सामान्य है। अपने प्रश्नों के बारे में सोचें, जैसा कि आप सोचते हैं ताकि आप अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखने के लिए वह सब कुछ याद कर सकें जो आप पूछना चाहते हैं। आप इस बारे में पूछना चाह सकते हैं कि क्या परीक्षण किए जा रहे हैं, कौन से परीक्षण के परिणाम का मतलब है, या आपके आहार और दवाओं के लिए आवश्यक बदलाव।
गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए अपने प्रदाता से पूछने के लिए प्रश्न
आपके परीक्षणों के बारे में
- मेरा GFR क्या है? इसका क्या मतलब है?
- क्या मेरा GFR पिछली बार से बदल गया है?
- मेरा मूत्र एल्ब्यूमिन क्या है? इसका क्या मतलब है?
- क्या पिछली बार जाँच के बाद से मेरा मूत्र एल्ब्यूमिन बदल गया है?
- क्या मेरी किडनी की बीमारी खराब हो रही है?
- क्या मेरा ब्लड प्रेशर ऐसा है जहाँ इसे होना चाहिए?
उपचार और स्व-देखभाल के बारे में
- अपनी बीमारी को बदतर होने से बचाने के लिए मैं क्या कर सकता हूं?
- क्या मेरी कोई दवा या खुराक बदलने की जरूरत है?
- मुझे अपनी प्रत्येक दवा को किस दिन लेना चाहिए?
- क्या मुझे जो खाना चाहिए उसे बदलने की ज़रूरत है?
- क्या आप मुझे आहार परामर्श के लिए आहार विशेषज्ञ के पास भेजेंगे?
- मुझे एक नेफ्रोलॉजिस्ट (गुर्दे के विशेषज्ञ) को कब देखने की आवश्यकता होगी?
- क्या मुझे डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण के बारे में चिंता करने की आवश्यकता है?
- अपनी नसों की सुरक्षा के लिए मुझे क्या करने की आवश्यकता है?
जटिलताओं के बारे में
- किडनी की बीमारी के कारण मुझे और कौन सी स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है?
- क्या मुझे कोई लक्षण दिखना चाहिए? यदि ऐसा है, तो वो क्या हैं?
समर्थन के लिए अपने साथ कोई दोस्त या रिश्तेदार लाएं
एक विश्वसनीय दोस्त या परिवार का सदस्य नोट ले सकता है, ऐसे प्रश्न पूछें जिनके बारे में आपने नहीं सोचा होगा, समर्थन की पेशकश करें, और याद रखें कि यात्रा के दौरान प्रदाता ने क्या कहा था। उस समय के बारे में बात करें जब आप यात्रा से बाहर निकलना चाहते हैं और जिस भूमिका को आप अपने दोस्त या रिश्तेदार को निभाना चाहते हैं।
मेरी स्वास्थ्य देखभाल टीम का हिस्सा कौन है?
निम्नलिखित स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके उपचार में शामिल स्वास्थ्य देखभाल टीम का हिस्सा हो सकते हैं:
प्रारंभिक देखभाल प्रदाता। आपका प्राथमिक देखभाल प्रदाता (PCP) -रेडक्टर, नर्स व्यवसायी, या चिकित्सक सहायक - वह व्यक्ति है जिसे आप नियमित चिकित्सा यात्राओं के लिए देखते हैं। आपका पीसीपी आपके गुर्दे के स्वास्थ्य की निगरानी कर सकता है और आपको अपने मधुमेह और उच्च रक्तचाप का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है। एक पीसीपी भी दवाओं को निर्धारित करता है और आपको विशेषज्ञों को संदर्भित कर सकता है।
नर्स। एक नर्स आपके इलाज में मदद कर सकती है और आपको किडनी की बीमारी की निगरानी और उपचार के बारे में सिखा सकती है, साथ ही साथ आपकी स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन भी कर सकती है। कुछ नर्स गुर्दे की बीमारी के विशेषज्ञ हैं।
पंजीकृत आहार विशेषज्ञ। एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ एक खाद्य और पोषण विशेषज्ञ होता है जो लोगों को एक स्वस्थ भोजन योजना बनाने में मदद करता है जब उनके पास गुर्दे की बीमारी जैसी स्वास्थ्य स्थिति होती है। इसके आधार पर एक खाने की योजना बनाकर आपकी मदद कर सकते हैं। "वृक्क आहार विशेषज्ञ" अक्सर डायलिसिस केंद्रों में काम करते हैं और विशेष रूप से गुर्दे की विफलता वाले लोगों के साथ काम करने के लिए प्रशिक्षित होते हैं।
मधुमेह शिक्षक। एक मधुमेह शिक्षक मधुमेह के साथ लोगों को सिखाता है कि वे अपनी बीमारी का नियंत्रित कैसे करें और मधुमेह से संबंधित समस्याओं को कैसे संभालें।
फार्मेसिस्ट। एक फार्मासिस्ट आपको अपनी दवाओं के बारे में शिक्षित करता है और आपके नुस्खे को भरता है। फार्मासिस्ट के लिए एक महत्वपूर्ण काम असुरक्षित संयोजनों और दुष्प्रभावों से बचने के लिए ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं और पूरक आहार सहित आपकी सभी दवाओं की समीक्षा करना है।
समाज सेवक। जब आप डायलिसिस की जरूरत के करीब होते हैं, तो आपके पास सामाजिक कार्यकर्ता से मिलने का मौका हो सकता है। एक डायलिसिस सामाजिक कार्यकर्ता लोगों और उनके परिवारों को गुर्दे की बीमारी और गुर्दे की विफलता के साथ आने वाले जीवन परिवर्तन और लागतों से निपटने में मदद करता है। एक डायलिसिस सामाजिक कार्यकर्ता भी उपचार की लागत को कवर करने के लिए मदद के लिए गुर्दे की विफलता वाले लोगों की मदद कर सकता है।
किडनी रोग विशेषज्ञ। एक नेफ्रोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो किडनी विशेषज्ञ है। आपका पीसीपी आपको एक नेफ्रोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है यदि आपके पास गुर्दे की बीमारी का एक जटिल मामला है, तो आपकी गुर्दे की बीमारी जल्दी खराब हो रही है, या आपकी गुर्दा की बीमारी उन्नत है।
दवाएँ निर्धारित अनुसार लें
CKD के साथ कई लोग रक्तचाप को कम करने के लिए निर्धारित दवाएं लेते हैं, रक्त शर्करा को नियंत्रित करते हैं, और कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं।
दो प्रकार की रक्तचाप की दवाएं, एसीई इनहिबिटर और एआरबी, गुर्दे की बीमारी को धीमा कर सकते हैं और गुर्दे की विफलता में देरी कर सकते हैं, यहां तक कि उन लोगों में जो उच्च रक्तचाप नहीं रखते हैं। इन दवाओं के नाम -Pril या Sartan हैं।
कई लोगों को अपने रक्तचाप के लिए दो या अधिक दवाएं लेने की आवश्यकता होती है। आपको मूत्रवर्धक लेने की भी आवश्यकता हो सकती है, जिसे कभी-कभी पानी की गोली भी कहा जाता है। उद्देश्य आपके रक्तचाप लक्ष्य को पूरा करना है। यदि आप अपने नमक का सेवन सीमित करते हैं तो ये दवाएं बेहतर काम कर सकती हैं।
जान लें कि आपकी दवाएं समय के साथ बदल सकती हैं
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी दवाओं को बदल सकता है क्योंकि आपके गुर्दे की बीमारी खराब हो जाती है। आपकी किडनी पहले की तरह फिल्टर नहीं करती है, और यह आपके रक्त में दवाओं के असुरक्षित निर्माण का कारण बन सकता है। कुछ दवाएं आपके गुर्दे को भी नुकसान पहुंचा सकती हैं। परिणामस्वरूप, आपका प्रदाता आपको बता सकता है
- कम बार दवा लें या छोटी खुराक लें
- दवा लेना बंद करें या अलग से स्विच करें
आपके फार्मासिस्ट और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं के बारे में जानना आवश्यक है, जिसमें ओटीसी दवाएं, विटामिन और पूरक शामिल हैं।
आपके द्वारा ली जाने वाली ओवर-द-काउंटर दवाओं के बारे में सावधान रहें
यदि आप सिरदर्द, दर्द, बुखार या जुकाम के लिए ओटीसी या प्रिस्क्रिप्शन दवाएं लेते हैं, तो आप नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) ले सकते हैं। NSAIDs में आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले दर्द निवारक और ठंडी दवाएं शामिल हैं जो आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती हैं और गुर्दे की गंभीर चोट को जन्म दे सकती हैं, विशेष रूप से गुर्दे की बीमारी, मधुमेह और उच्च रक्तचाप वाले लोगों में।
इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन NSAIDs हैं। NSAIDs कई अलग-अलग ब्रांड नामों के तहत बेचे जाते हैं, इसलिए अपने फार्मासिस्ट या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें कि क्या आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएं उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं।
भोजन योजना विकसित करने के लिए आहार विशेषज्ञ के साथ काम करें
आप जो खाते हैं और पीते हैं वह आपकी मदद कर सकता है
- अपने गुर्दे की रक्षा करें
- अपने रक्तचाप और रक्त शर्करा के लक्ष्यों तक पहुंचें
- गुर्दे की बीमारी के कारण होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं को रोकना या देरी करना
जैसे-जैसे आपकी किडनी की बीमारी बदतर होती जाती है, आपको खाने-पीने की चीजों में और बदलाव करने की जरूरत पड़ सकती है।
एक आहार विशेषज्ञ जो गुर्दे की बीमारी के बारे में जानता है, आपके साथ भोजन योजना बनाने के लिए काम कर सकता है जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो आपके लिए स्वस्थ हैं और जिन्हें आप खाने का आनंद लेते हैं। खाना पकाने और अपने भोजन को तैयार करना आपको स्वस्थ खाने में मदद कर सकता है।
आपके चिकित्सकीय या स्वास्थ्य लक्ष्यों को पूरा करने में मदद के लिए एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से पोषण परामर्श को चिकित्सा पोषण चिकित्सा (MNT) कहा जाता है। यदि आपको मधुमेह या गुर्दे की बीमारी है और आपके प्राथमिक देखभाल प्रदाता से एक रेफरल है, तो आपका स्वास्थ्य बीमा MNT को कवर कर सकता है। यदि आप मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो MNT कवर किया जाता है।
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको आहार विशेषज्ञ के पास भेज सकता है। आप एकेडमी ऑफ न्यूट्रिशन एंड डायटेटिक्स के माध्यम से एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ ऑनलाइन भी पा सकते हैं। सीकेडी के लिए सही खाने के लिए सीखने के लिए अपने आहार विशेषज्ञ के साथ मिलकर काम करें।
शारीरिक गतिविधि को अपनी दिनचर्या का हिस्सा बनाएं
अधिकांश दिनों में 30 मिनट या उससे अधिक समय तक सक्रिय रहें। शारीरिक गतिविधि आपको तनाव कम करने, अपने वजन का प्रबंधन करने और अपने रक्तचाप और रक्त शर्करा के लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद कर सकती है। यदि आप अभी सक्रिय नहीं हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से उन प्रकारों और मात्राओं के बारे में पूछें जो आपके लिए सही हैं।
पर्याप्त नींद लो
हर रात 7 से 8 घंटे की नींद लें। पर्याप्त नींद लेना आपके संपूर्ण शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है और आपको अपने रक्तचाप और रक्त शर्करा के लक्ष्यों को पूरा करने में मदद कर सकता है। आप अपनी नींद की आदतों में सुधार के लिए कदम उठा सकते हैं।
धूम्रपान बंद करो
सिगरेट पीने से किडनी खराब हो सकती है। धूम्रपान छोड़ने से आपको अपने रक्तचाप के लक्ष्यों को पूरा करने में मदद मिल सकती है, जो आपके गुर्दे के लिए अच्छा है, और दिल का दौरा या स्ट्रोक होने की संभावना को कम कर सकता है। छोड़ने के सुझावों के लिए, Smokefree.gov पर जाएं।
तनाव और अवसाद से निपटने के लिए स्वस्थ तरीके खोजें
लंबे समय तक तनाव आपके रक्तचाप और आपके रक्त शर्करा को बढ़ा सकता है और अवसाद को जन्म दे सकता है। आपके गुर्दे की बीमारी का प्रबंधन करने के लिए आप जो कुछ कदम उठा रहे हैं, वे तनाव से निपटने के स्वस्थ तरीके भी हैं। उदाहरण के लिए, शारीरिक गतिविधि और नींद तनाव को कम करने में मदद करती है। अपने पसंदीदा संगीत को सुनना, शांत या शांतिपूर्ण किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना या ध्यान लगाना भी आपकी मदद कर सकता है। तनाव से निपटने के स्वस्थ तरीकों के बारे में अधिक जानें।
पुरानी, या दीर्घकालिक बीमारी वाले लोगों में अवसाद आम है। अवसाद आपके गुर्दे की बीमारी का नियंत्रित करने के लिए कठिन बना सकता है। यदि आप महसूस करते हैं तो मदद के लिए पूछें। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मदद लें। एक सहायता समूह, पादरी सदस्य, मित्र, या परिवार के सदस्य के साथ बात करना जो आपकी भावनाओं को सुनेंगे, मदद कर सकते हैं।
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